一天之內(nèi),在同一地點(diǎn),京東健康連開兩場大會,上午是“2025京東健康年度醫(yī)生盛典”,下午是“2025京東健康數(shù)智醫(yī)療大會”。
這兩場活動,面對的是完全不同的群體,上午面對的是醫(yī)生,展示的主要是賦能醫(yī)生的成績;下面則全是中國醫(yī)院的管理者們,他們在探討互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的未來,也在期待一個叫“京東卓醫(yī)”的產(chǎn)品體系的發(fā)布。
這一天,一定會給中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療寫下一個重要的注腳——AI體系性(而非實(shí)驗(yàn)性)的在真實(shí)醫(yī)療場景中的落地和閉環(huán)形成了。
也是這一天,京東健康用“AI京醫(yī)“和“京東卓醫(yī)”這兩個分別針對線上全域和線下醫(yī)院場景的AI體系性能力集合體的發(fā)布,宣布了以AI為驅(qū)動力,以技術(shù)和場景深度結(jié)合創(chuàng)新為主要發(fā)展路徑的又一次AI+醫(yī)療的挑戰(zhàn),正式開局。
而僅京東健康一家,去年的全年診療人次為近1.8億次,占全國醫(yī)院總診療次數(shù)的4.2%,換算過來就是,京東健康提供的年診療次數(shù)相當(dāng)于1622家醫(yī)院的總和(取平均數(shù))。
但京東健康本身只有3000多名員工,只約略相當(dāng)于一家三甲醫(yī)院的員工總數(shù)。
所以,創(chuàng)造這個奇跡的,除了基本盤——平臺上的簽約醫(yī)生和外部醫(yī)生(這其中包括超5萬名副主任級別以上的醫(yī)生)以外,能夠讓這個復(fù)雜的體系高效運(yùn)作起來的關(guān)鍵要素之一,就是AI能力。
作為一個行業(yè)觀察者,從2015年開始,我已經(jīng)聽了無數(shù)次演講、看過無數(shù)次PPT演示,它們的核心無非在講述一個愿景——AI+醫(yī)療的深度結(jié)合有了眉目,落地在即。
但這一次真的所有不同的是,京東健康端出的“硬菜”里沒有任何愿景,而全部都是已經(jīng)落地的事實(shí)。
比如說分診,是一個很多人認(rèn)為不重要的環(huán)節(jié),因?yàn)閭鹘y(tǒng)醫(yī)院的導(dǎo)診只能解決很簡單的分類問題,而在京東健康,有AI能力加持的只能分診,已經(jīng)可以做到根據(jù)患者的病情描述,直接推薦平臺上的就診科室和專家。
一個新名詞被發(fā)明出來,叫做“精準(zhǔn)患者”,他們特指那些可以被精準(zhǔn)的導(dǎo)向特定的醫(yī)生,從而得到最好的供需匹配的患者。這項(xiàng)服務(wù)剛剛被AI迭代不久,就已經(jīng)為近2000名醫(yī)生導(dǎo)診了14805名精準(zhǔn)患者,并在短短的時間內(nèi)為240位醫(yī)生導(dǎo)診了3586名腫瘤精準(zhǔn)患者。
再比如說, 皮膚科是京東健康最發(fā)達(dá)的??漆t(yī)院之一,在這里,日均主動問診訂單突破10000單,相當(dāng)于30家三甲醫(yī)院皮膚科的問診量。
如此龐大的問診訂單量,需要相對應(yīng)的強(qiáng)大服務(wù)問題。例如,皮膚病的主要治療方法就是用藥和及時隨診,但傳統(tǒng)隨診方式只能線下掛號就診。
而隨著京東AI的隨診工具的打造和應(yīng)用,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科醫(yī)生王上上對隨診的積極性空前提升,他說:“京東專門推出了基于線上場景的隨訪計(jì)劃,可以參考這個方案結(jié)合我的習(xí)慣來隨訪患者。它有AI加持,能夠按照特定節(jié)點(diǎn)發(fā)放專業(yè)測評、收集患者皮損照片,甚至幫助我結(jié)合AI工具來評估病情。另外還能定期線上復(fù)診、開方,乃至預(yù)約線下門診,可以說把‘一地雞毛’變成了井井有條?!?/p>
精神心理科也因?yàn)槠洹胺墙佑|式”的AI親和屬性,成為京東健康重點(diǎn)建設(shè)的能力,為此他們還專門打造了AI工具—— AI心理陪伴師“聊愈小宇宙”。
“我發(fā)現(xiàn)我最需要的不是看病,而是傾訴和被寬解。但在傳統(tǒng)的??漆t(yī)院里,一個醫(yī)生能跟你聊上5分鐘就已經(jīng)很好了,現(xiàn)在我有了AI心理陪伴師“聊愈小宇宙”,它就像一個無時不在的醫(yī)生的分身,可以毫不厭倦傾聽我的傾吐”,用戶謝彩神v天(化名)說,“它不像早期的智能音箱那樣只能機(jī)械的回答問題,而是用智能體的形態(tài),把醫(yī)院醫(yī)生、心理咨詢師的角色和生成式AI服務(wù)有機(jī)的組合成了一起,不是真人,但勝似真人。”
事實(shí)上,按照正統(tǒng)的醫(yī)學(xué)觀念,治療、出院后并不是診療的終結(jié),而是一個持續(xù)健康管理過程的開端,但由于傳統(tǒng)的流程需要大量的人力,所以這一環(huán)節(jié)在現(xiàn)實(shí)中是很難實(shí)現(xiàn)的。
京東健康的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品負(fù)責(zé)人則給我描繪了一個完全不同的“平行宇宙”————京東健康打通了多模態(tài)信息采集、專業(yè)評估系統(tǒng)、智能解決方案這三個環(huán)節(jié),通過多款A(yù)I檢測工具產(chǎn)品的加持,讓用戶可以“隨時隨地,想測就測”,醫(yī)生也能通過數(shù)據(jù)回傳,更好了解患者院外情況、更好地做出康復(fù)指導(dǎo)。
以上種種,都是京東健康基于模式創(chuàng)新疊加技術(shù)創(chuàng)新給患者、醫(yī)生帶來的變化,它們細(xì)小但無處不在,終于改變了線上醫(yī)療場景逼仄和受限的窘境,讓AI服務(wù)于患者落到了實(shí)處。
在全國三級公立醫(yī)院績效考核中位列全國第24位的溫醫(yī)大附一院,是國內(nèi)最早、最全面的打造全場景智慧醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
當(dāng)你還沒有走進(jìn)溫醫(yī)大一附院的大門,AI的服務(wù)就已經(jīng)開始了,“個人就醫(yī)管家”在你點(diǎn)擊的那一刻,就開始源源不斷的提供基于AI的分診、導(dǎo)診、陪診等診前、診中服務(wù),不僅千人千面,而且有求必應(yīng)。
溫州的一位本地用戶說:“AI管家將提前詢問患者病情,幫助患者選擇線上或線下就診方式,匹配科室和醫(yī)生。這樣,如果不需要跑醫(yī)院,就不會白跑一趟;如果管家讓你去醫(yī)院,就一定能掛上號、看上病,這是和以前最大的不同”。
“能實(shí)現(xiàn)這些并不簡單,它相當(dāng)于有一個智慧大腦在后臺運(yùn)作,對于患者的需求和醫(yī)院有多少存量醫(yī)療資源可以釋放做到心中有數(shù),并為兩者間的匹配提供最優(yōu)解”,溫醫(yī)大一附院的一位管理層這樣回答。
醫(yī)院看病的過程十分繁瑣,取號、報(bào)到、就診、開檢查、檢查排隊(duì)、開方取藥……患者恨不能有孫悟空的分身之術(shù),在若干個或長或短的隊(duì)伍中等待和穿插,生怕一個環(huán)節(jié)照顧不到,就白白耽誤一天的時間。
說到底,是因?yàn)獒t(yī)療資源和患者個體都沒有被數(shù)字化、智能化,所以只能進(jìn)行低效的人工匹配。
而現(xiàn)在,你走進(jìn)溫醫(yī)大一附院的大門,主院區(qū)的60多個攝像頭,就無感伴隨你全程就診。拿較為缺少經(jīng)驗(yàn)的患者經(jīng)常遺忘的“掛號后報(bào)到’來說,現(xiàn)在基于人臉識別和流程自動化,AI平臺可以主動的探測到患者,后臺則可以自動的幫助患者做就診簽到。
這里還提供”室內(nèi)高德“式的院內(nèi)導(dǎo)航系統(tǒng),幫患者輕易找到就診的科室;最讓人抓狂的在不同各種檢查的序列里排隊(duì)的問題,如今,系統(tǒng)就可以告訴患者哪一個地方的排隊(duì)最少,可以優(yōu)先做哪一個檢查”,xxx負(fù)責(zé)人表示:“這就是‘讓信息多跑路、患者少跑腿’的智慧醫(yī)院應(yīng)該有的樣子”。
而對于溫醫(yī)大一附院的醫(yī)生來說,雖然工作依舊緊張,但已經(jīng)得到了AI的莫大幫助。
“最初是一些初級的輔助功能,如自動語音生成、病歷撰寫輔助、搜集病人的病歷和歷史就醫(yī)記錄的系統(tǒng)主動推送;而后,AI+影像解讀能力、輔助診療提示等已經(jīng)延伸到診斷的決策輔助階段,相當(dāng)于給我們配了一個強(qiáng)大的AI助手”,這家醫(yī)院的大夫告訴我:“檢查結(jié)果的異常項(xiàng)目會自動推送給病人,并由醫(yī)生數(shù)字人給病人一些解讀,患者如果不放心,可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院重新預(yù)約到醫(yī)院就診。藥物開方后,有藥品說明、用藥指導(dǎo),甚至還有藥品推送和寄送服務(wù);乃至于此后持續(xù)推送的健康科普”。
而以上已經(jīng)在溫醫(yī)大一附院實(shí)現(xiàn)的各種智能化服務(wù),也就是1月11日發(fā)布的京東卓醫(yī)(JOY DOC)這個產(chǎn)品的幾個最突出的能力。簡單說,面向醫(yī)院管理全場景,京東健康依托“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型技術(shù)底座,通過構(gòu)建京東卓醫(yī)“個人就醫(yī)管家”(AiP-Ai for Patient)、京東卓醫(yī)“醫(yī)生數(shù)字分身”(AiD-Ai for Doctor)、京東卓醫(yī)“未來數(shù)字醫(yī)院”(AiH-Ai forHospital),成為業(yè)內(nèi)第一個在醫(yī)院全場景應(yīng)用落地生長的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大模型。
京東健康CEO金恩林也表示:“京東健康將圍繞就醫(yī)、醫(yī)生臨床、醫(yī)院管理三大場景,開展更具針對性的落地實(shí)踐。京東健康從來不止于為醫(yī)院提供單一的產(chǎn)品或者解決方案,我們希望與醫(yī)院緊密合作,源源不斷為醫(yī)療體系輸送技術(shù)產(chǎn)品和運(yùn)營能力,為醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展持續(xù)助力”。
京東健康現(xiàn)在提供的醫(yī)院數(shù)字解決方案為啥在落地方面有強(qiáng)大的競爭力,這是一個復(fù)雜的問題。
首先,這些能力是由京東健康從創(chuàng)立起就不斷建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的過程中沉淀下來的。
如果從2016年京東大藥房上線開始算起,在京東健康走過的9年多時間里,有無數(shù)產(chǎn)品和功能上線,也有很多產(chǎn)品和功能下線,這其中的取舍,就是根據(jù)真實(shí)反饋進(jìn)行的“反饋式創(chuàng)新”,所以,在9年的時間積累了大量的一手?jǐn)?shù)據(jù)和流程數(shù)字化的經(jīng)驗(yàn),而這些是形成優(yōu)秀診療工具體系的前提和打造大模型的基礎(chǔ)。
同時,我們也發(fā)現(xiàn),除了尊重醫(yī)療規(guī)律、注重反饋式創(chuàng)新以外,京東健康非常注重大模型的能力,如在大模型的訓(xùn)練中有超1T中英文權(quán)威醫(yī)療知識、白盒化的診療推理能力等等。
但僅有這些還是不夠的,大模型是靠數(shù)據(jù)喂出來的,很多智慧醫(yī)院的探索不成功,其實(shí)是因?yàn)閳鼍疤M窄,規(guī)模太小,缺乏持續(xù)的數(shù)據(jù)反饋。
而在京東健康,這里有海量線上問診帶來的超億級高質(zhì)量醫(yī)患對線億份健康檔案、上百萬影像數(shù)據(jù)、鏈接的超過1700類健康智能設(shè)備,這些在脫敏以保護(hù)隱私安全后,都是極佳的訓(xùn)練數(shù)據(jù),在它們的持續(xù)“投喂”中,京醫(yī)千詢作為底座才得以不斷完善,可以說,京東健康是把提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和打造優(yōu)質(zhì)的大模型形成了一個循環(huán)式的閉環(huán),數(shù)據(jù)越多模型迭代越快,模型效果越好就用戶越多,這個正向飛輪起到了至關(guān)重要的作用。
當(dāng)前,大模型還在百模競賽階段,但現(xiàn)在大家比拼的已經(jīng)不再是參數(shù),而是應(yīng)用落地能力。
大量的初創(chuàng)模型企業(yè)因?yàn)槿狈鼍岸芸赡芡顺鲑惖?,有場景的需求方不知道如何選擇大模型供應(yīng)商,而京東健康趟出了一條具有獨(dú)特的技術(shù)創(chuàng)新的閉環(huán),這對提升整個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療科技創(chuàng)新的基線,樹立了標(biāo)桿。
有高層次的專家在會上指出,隨著時代的發(fā)展,醫(yī)療事業(yè)的目標(biāo)從“以疾病為中心”變成“以病人為中心”,再更迭到今天的“以人的健康為中心”,這個更為宏大的目標(biāo)更需要系統(tǒng)級的能力,而這似乎是京東健康正在探索的方向。
數(shù)字產(chǎn)業(yè)資深觀察家,曾任雷鋒網(wǎng)副總編、《電腦報(bào)》新聞中心主任多年,后應(yīng)邀加入百度多年,成為百度歷史上第一位CEO品牌專任負(fù)責(zé)人;亦較早服務(wù)于UCWeb的創(chuàng)業(yè),后投身移動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)企業(yè)任聯(lián)合創(chuàng)始人、市場副總裁等。
品牌研究專家,受聘為分眾傳媒終身顧問、百度、妙可藍(lán)多、問界汽車等企業(yè)和品牌的CEO品牌顧問、企業(yè)文化品牌顧問,作品被收入于《人心紅利》《搶占心智》等著作中。
互聯(lián)網(wǎng)史名作《沸騰新十年》聯(lián)合作者,該書曾獲得豆瓣、當(dāng)當(dāng)?shù)葯?quán)威圖書平臺的“2022年中國財(cái)經(jīng)商管圖書Top10”榮譽(yù)。